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晶狀體切割術怎麼做

發布時間: 2021-01-07 12:28:48

① 閉合式玻璃體切除術的手術步驟

1.結膜切口:角膜緣後2mm環形切開球結膜。鞏膜表面電凝止血。
2.直肌牽引線:一舡同作上、下直肌牽引固定線;如擬做環扎,則四直肌均應包括。多數需做寬環扎,預置鞏膜褥式縫線。
3.鞏膜切口:首先放置灌注頭,然後再做其他切口。位置應選擇接近水平位的顳上、下及鼻上、下,但應避免傷及前睫狀動脈。上方兩器械切口間距不得小於120°(150°~170°適宜。擬保留晶狀體者,距離角膜緣4mm,不保留晶狀體或無晶狀體者,距離角膜緣4mm,不保留晶狀體或無晶狀體及人工晶狀體眼則距角膜緣3.5mm。保留晶狀體或無晶狀體眼的鞏膜切開:平行角膜緣,以MVR刀垂直鞏膜表面,向球心方向穿刺,至雙刃部完全進入鞏膜內,由瞳孔區可見止,抽出MVR刀。切口大小以MVR刀口最大徑做切口長度。
4.灌注頭放置及固定:做鞏膜穿刺前,先行預置褥式縫線,垂直表面放灌注頭,將預置之縫線於該頭之兩翼狀部上結緊,打活結。
向球心壓該頭,從瞳孔區檢查確定灌注頭之開口已全部進入玻璃體腔內,打開三通進入灌注液。
5.接觸鏡環Landers環的固定:用細絲線縫合固定於3及9∶00近角膜緣的淺層鞏膜上。縫線結扎松緊適度。手持接觸鏡架不必固定。
6.導光纖維頭及玻璃體切割頭進入眼內先插入導光纖維頭,在瞳孔區見到後,再插入切割頭,切割頭的開口應朝向術者。因切口與各器械直徑相等,進入切口較緊,略旋轉該頭較易進入,此時頭的方向指向球心。多以左手持導光纖維,右手持切割頭,但必要時可交換器械。
7.開始眼內操作:切除玻璃體,包括基底部;進行增殖膜的處理,氣/液交換,激光封閉裂孔。必要時注入膨脹氣體或硅油。
8.結束手術:取出眼內器械,縫合關閉切口。始終保持向眼內灌注氣體或液體,維持穩定的眼內壓。結扎各對預置之鞏膜縫線。最後在保持要求的眼壓下,灌注切口的預置線打第一結並拉緊,取出灌注頭,應無氣或油外溢,結扎縫線關閉切口。
9.縫合結膜切口:注射及塗消炎散瞳葯物。

② ICL晶體植入術是怎麼做的

ICL簡介
ICL晶體植入術又叫有晶體眼後房型人工晶體植入術,目前被認為是一種可替代 LASIK 、 PRK 和其他切削手術進行屈光矯正的最新技術,是矯治近視的最新最安全的產品之一。它可用於矯正大范圍的近視、遠視和散光,而無需去除或破壞角膜組織、無須進行手術後縫合。同時它可以實現可預見的屈光矯正和卓越的視覺質量。尤其對高度近視治療效果尤為明顯。

2原理
ICL眼內晶體是一種柔軟的人工晶體,它是現代眼科屈光矯治領域又一創新科技成果,可安放在人眼晶體前安全區,厚度僅50微米左右,比頭發的直徑還薄,而術後視覺優於配戴框架眼鏡、隱形眼鏡及其它在角膜上實施的屈光矯正技術。

3適應人群
1、年齡在18—50歲,近年來屈光度數穩定,無內眼手術史及眼內色素膜、視網膜及青光眼等病變,矯正視力良好。
2、遠視的矯正范圍是300--1000度 ,近視的矯正范圍是300--2300度 ,散光范圍是 100--400度。
3、高度近視不能接受眼鏡、角膜接觸鏡(RGP),有較好矯正視力,無高眼壓和青光眼,無葡萄膜炎史,對手術的可能結果理解。
4、對於角膜厚度有限,準分子激光難以兼顧保留安全的角膜厚度和足夠大。

4禁忌人群
1、全身或眼部疾病不適合內眼手術者。
2、年齡>55歲。
3、中央後房深度≤3.0mm。
4、眼前段疾病:晶狀體疾病(早期白內障,晶狀體半脫位),角膜內皮計數≤2 50/mm2或角膜變性,青光眼。
5、伴有葡萄膜炎(活動期或靜止期)。
6、伴有需要定期檢查周邊部眼底的疾病,ICL植入術後會對周邊部視網膜檢查有一定的影響。
7、病人不能理解手術風險、過分焦慮。

5優勢
一,安全 手術簡單,安全快捷:手術切口小,ICL不切削角膜組織,不會改變眼球組織的結構和形狀。
二,高清 矯治范圍廣,不損傷角膜:無需進行手術縫合,視覺質量卓越。
三,可逆 可逆性強,可隨時取出:如果患者的視力發生了明顯改變而導致所植入的ICL不再適合,可以重新配戴普通框架眼鏡或隱形眼鏡。
四,嚴謹 詳盡的術前檢查與准備,瑞士精工量身定製,醫師均通過國際資質認證。
五,舒適 ICL在眼內感覺不到,穩定的位置保證了它與您眼睛一起協調正常運作。
六,防護 ICL材料可阻擋紫外線,有效遏制紫外線引發的相關眼病。

6術前檢查
1、眼壓:很多人都會對檢查眼壓有很大的不解之處,不明白檢查這個有什麼用,實際上這是要進行眼部手術甚至於配戴角膜塑形鏡都得檢查的一個項目,眼壓高容易導致過多房水滯留在眼內對眼壁形成壓力,從而導致青光眼等眼科疾病,所以測眼壓還是很有必要的。
2、角膜與角膜曲率檢查:可以有效的檢查出角膜的透明度以及眼睛的散光狀態,對手術方式選擇及術後判斷有重要意義;
3、前房及前房角檢查: 房水閃光陽性提示虹膜睫狀體炎,術前應給予適當治療。前房角窄的患眼,術中可聯合周邊虹膜切除;
4、視力:分別檢查近視視力和遠視視力兩種,這絕對是ICL術前至關重要的檢查,只有確定了視力的情況,才能定製合適的ICL晶體,從而為患者得到最佳的矯正視力;
5、視野:對明確同時存在的青光眼或其他眼病應作視野檢查。
6、眼後段檢查:檢查散瞳下盡可能了解玻璃體、視網膜、視乳頭、黃斑區是否正常及脈絡膜有無病變,可藉助A型及B型超聲波了解有無玻璃體病變、視網膜脫離或眼內腫物。視網膜電圖對評價視網膜功能有重要價值。
7、人工晶體度數的測定: 根據A超測定的眼軸長度及用角膜屈率計或角膜地形圖測出的角膜屈光力,應用SRKⅡ公式計算出人工晶體的度數,這一條非常重要;
8、晶狀體檢查: 觀察晶體混濁形態、部位與程度,晶狀體核的顏色,注意晶狀體囊膜特性、晶體厚度及懸韌帶是否有斷離和異位等;
9、虹膜與瞳孔檢查:虹膜有新生血管者,術中切除虹膜時可使用有電凝作用的虹膜剪。檢查瞳孔對光反應及瞳孔散大能力,是否有粘連,有助於制定手術方案。[1]

7手術過程
術前,患者將接受眼部麻 醉,然後醫生將在角膜邊緣做一個微創切口,向眼內注入一種凝膠保護眼內組織,再將可折疊的可縮小的極為柔軟的ICL晶體推注到眼內,並被輕柔放置到虹膜後面,小切口具有更好的預見性,較少的感染風險,可更快的恢復。

8術後注意事項
1、[2] ICL有晶體眼人工植入術幾天後幾乎不對日常生活造成阻礙,術後兩周內,應該注意睡覺時要戴眼罩保護,洗臉、洗發時應注意不使肥皂水進入眼中,不可作眼部化妝,最好避免劇烈的運動。
2、此外,在1-2周時間內禁止提拿過重物品或從事劇烈運動。在手術後的恢復期內不要用力揉眼睛或對眼睛造成壓力。
3、視力根據角膜周圍切開部位傷口的恢復恢復而存在變化,但大多數會癒合,並保持良好。另外,視力在1-2周後趨於穩定。
4、手術後四周內,不可游泳,不要用力揉眼睛,除了醫師所指示外,不要使用另外的眼葯水,同時避免刮鬍水、發膠類之定型噴霧水等。
5、術後需按照醫囑用葯,並定期復查。通常術後隔天、一周後、一個月後及三個月後各一次。如有任何不適,請盡快到醫院檢查。

③ 有一種治療近視的手術是切割晶狀體的,有知道具體情況的嗎

問題分析:
您好 在眼科來說,我們醫院也算是全國四強,也沒有聽說您說的這種版術式,近視主要權是由於眼軸變長導致的,一般做白內障手術的時候,可以通過置換人工晶體來改變度數

意見建議:
不過單存,為了治療近視來切割晶體,是得不償失的,建議你,還是盡量佩戴合適的框架眼鏡,平時注意用眼衛生,避免用眼疲勞

④ 哪家醫院做晶狀體切割手術好

不知道您是那座城市的,白內障手術現在是很成熟的手術,在您區域只要稍微比較上檔次的二甲三甲醫院都能很輕松的做白內障手術

⑤ 右眼玻璃體切割+晶體切除+睫狀體光凝術 手術後怎樣恢復視力比較好

術後多注意休息,不要用眼時間過多,術後多補充營養,可以多吃蔬菜水果,動物肝臟,謹記不要吃辛辣刺激食物(包括煙酒)。
術後需要趴著的病人可以使用「視優眼托」幫助視網膜恢復哦,可以試試。

⑥ 晶體植入是怎麼做的呢

您好,您可以考慮做ICL晶體植入術
ICL適合50-2000以內的近視度數,是高度近視的福音。
優勢一:手術簡單,安全快捷:手術切口小,手術後立即見效,不會改變眼球組織的結構和形狀。
優勢二:矯治范圍廣,不損傷角膜:可用於矯正大范圍的近視、遠視和散光,而無需去除角膜或破壞角膜組織,無需進行手術縫合,視覺質量卓越。
優勢三:可逆性強,可隨時取出:如果患者的視力發生了明顯改變而導致所植入的ICL不再適合,可以隨時取出或更換,也可以重新配戴普通框架眼鏡或隱形眼鏡。
優勢四:術後護理方便:ICL在設計上用於長期植入眼睛內部,無需維護。

⑦ 本人左眼視網膜脫落在眼科醫院做了剖切手術晶體切除了...

視網膜手術後在飲食方面要增加粗纖維食物多吃新鮮蔬菜水果以及動物肝臟忌吸煙飲酒少吃或不吃刺激性食物生活上平時應避免重體力勞動勿搬重東西同時應定期的到醫院復查

⑧ 近視手術切除的是晶狀體嗎

近視手術主要是在眼角膜上進行的而不是晶狀體,而眼角膜上面沒有血管,但是有神經,所以你在做手術是沒有疼痛感。

⑨ 做晶體植入手術感覺如何

我去年做了晶體植入,手術前醫生都把手術過程和我講了,一定都不疼。但是當自己躺在手術台上,還是不由自主的緊張,怕發生意外,不過更多的是期待,馬上我就能擺脫眼鏡,恢復正常視力了。

⑩ 晶體囊內切除術和晶狀體囊外切除術有什麼區別植入人工晶體後效果一樣嗎

白內障囊外摘除術(extracapsluar cataract extraction) 其含義是指在同軸光照明下的顯微手術。基本的手術方式是刺破並撕去前回囊中央部分,答將晶體核娩出,用白內障同步注吸針頭吸凈周邊囊袋內的皮質,保留完整的晶體後囊和周邊的前囊。

內障外摘除術的主要優點是保留了晶體後囊,便於植入和固定人工晶體,適合於成年人核性白內障。目前在發達地區,囊外摘除術和人工晶體植入術是主要的手術方式。缺點是部分病人在術後1~5年內因後囊混濁影響視力,需再行後囊切開術。

白內障囊內摘除術(intracapsular cataract extraction) 是指離斷晶體懸韌帶之後將晶體完整摘除的手術。適應於老年性白內障有晶體硬核或晶體脫位者。術中可用特殊的囊鑷夾住晶體前囊或經冷凍頭與晶體凍結粘連在晶體前囊將晶體摘除切口外。

由於術後失去了晶體的支撐作用,玻璃體動度增大,手術後的並發症較多,不易植入後房型人工晶體。目前已較少做這種手術。但在不發達地區,多數醫院尚不具備顯微手術條件,囊內手術仍是主要的白內障術式。對條件較好的囊內摘除術後無晶體眼,可行透鞏膜的人工晶體縫線固定術。

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