測凝血有什麼儀器
Ⅰ 血凝儀的測定方法
光學法血凝儀是根據血漿凝固過程中濁度的變化來測定凝血功能。根據儀器不同的光學測量原理,又可分為散射比濁法和透射比濁法兩類。
散射比濁法是根據待驗樣品在凝固過程中散射光的變化來確定檢測終點的。在該方法中檢測通道的單色光源與光探測器呈90°直角,當向樣品中加入凝血激活劑後,隨樣品中纖維蛋白凝塊的形成過程,樣品的散射光強度逐步增加。當樣品完全凝固以後,散射光的強度不再變化,通常是把凝固的起始點作為0%,凝固終點作為100%,把50%作為凝固時間。光探測器接收這一光學的變化,將其轉化為電信號,經過放大再被傳送到監測器上進行處理,描出凝固曲線。
透射比濁法,是根據待測樣品在凝固過程中吸光度變化來確定凝固終點的、與散射比濁法不同的是該方法的光路同一般的比色法一樣呈直線安排:來自光源的光線經過處理後變成平行光,透過待測樣品後照射到光電管變成電信號,經過放大後監測處理。當向樣品中加入凝血激活劑後,開始的吸光度非常弱,隨著反應管中纖維蛋白凝塊的形成,標本吸光度也逐漸增強,當凝塊完全形成後,吸光度趨於恆定。血凝儀可以自動描繪吸光度的變化曲線並設定其中某一點對應的時間為凝固時間。 磁珠法是根據血漿凝固過程中粘度的變化來測量凝血功能的。根據儀器對磁珠運動測量原理的不同,又可分為光電探測法和電磁珠探測法。
光電探測法,在磁珠法中光電探測器的作用與光學法中不同,它只測量血漿凝固過程中磁珠的運動規律,與血漿的濁度無關。在磁珠法中的一對電磁鐵安放在測試杯的兩端,它們產生恆定的交替磁場使磁珠在測試杯中擺動,在與磁珠擺動的垂直方向安放一對光電接收裝置,當磁珠擺幅衰減到50%時確定凝固終點。
光電探測法中還有一種利用紅外光反射監測器監測磁珠運動的,下面介紹BE系列半自動血凝儀中將另加介紹。
電磁探測法又可稱為雙磁路磁珠法,其中一對磁路用於吸引磁珠擺動,另一對磁路利用磁珠擺動過程中對磁力線的切割所產生的電信號,對磁珠擺動幅讀度進行監控,當磁珠擺動幅度衰減到50%確定凝固終點。 目前市售的半自動血凝儀主要由樣品、試劑預溫槽、加樣器、檢測系統(光學、磁場)及微機組成。有的半自動儀器還配備了發色檢測通道,使該類儀器同時具備了檢測抗凝及纖維蛋白溶解系統活性的功能。針對光學式半自動血凝儀受人為的因素影響多、重復性較差等缺陷,儀器中應有自動計時裝置,以告知預溫時間和最佳試劑添加時間;在測試位添加了試劑感應器,後者感應從移液器針頭滴下的試劑後自動振動,使反應過程中血漿與試劑得以很好地混合;此外,該類儀器在測試杯頂部安裝了移液器導板,在添加試劑時由導板來固定移液器針頭,從而保證了每次均可以在固定的最佳的角度添加試劑並可以防止氣泡產生。這一系列改進,提高了光學式半自動血凝儀檢測的准確性。
一般半自動血凝儀都可進行凝固法測試,而需要用其它測試方法實現的凝血項目則可用生化分析儀、酶標儀等進行。 該類儀器的基本構成包括:樣品傳送及處理裝置、試劑冷藏位、樣品及試劑分配系統、檢測系統、電子計算機、輸出設備及附件等。
1. 樣品傳送及處理裝置:一般血漿樣品由傳送裝置依此向吸樣針位置移動,多數儀器還設置了急診位置,可以使常規標本檢測必要時暫停以服從免疫比濁法將被檢物與其相應抗體混合形成復合物,而產生足夠大的沉澱顆粒,通過透射比法或散射比濁進行測定。此法操作簡便,准確性好,便於自動化。
2. 試劑冷藏位:為避免試劑的變質,儀器往往有試劑冷藏功能,一般同時可以放置幾十種試劑進行冷藏。
3. 樣品及試劑分配系統:樣品臂會自動提起標本盤中的測試杯,將其置於樣品預溫槽中進行預溫。然後試劑臂將試劑注入測試杯中(性能優越的全自動血凝儀為避免凝血酶對其他檢測試劑的污染,有獨立的凝血酶吸樣針),帶有旋渦混合器的裝置將試劑與樣品進行充分混合後將送至測試位,經檢測的測試杯被該裝置自動丟棄於特設的廢物箱中。
4.檢測系統:這是涉及儀器測量原理的關鍵部分。檢測血漿的凝固可以通過凝固反應檢測法檢測,即當纖維蛋白凝塊形成時,檢測散射光在660nm處渾濁液吸光度的變化;或通過凝固點檢測法檢測,即計算達到預先設定好的吸光度值時的凝固時間;而磁珠法則是通過測定在一定磁場強度下小鋼珠的擺動幅度變化來測定血漿凝固點。發色底物法及免疫法是檢測反應液在405nm、575nm及800nm時的吸光度變化來反映被檢測物質的活性。
5. 電子計算機:根據設定的程序計算機指揮血凝儀進行工作並將檢測得到的數據進行分析處理,最終得到測試結果。計算機尚可對患者的檢驗結果進行儲存,記憶操作過程中的各種失誤,及進行質量有關的工作。
6. 輸出設備:通過計算機屏幕或列印機輸出測試結果。
7. 附件:主要有系統附件、穿蓋系統、條碼掃描儀、陽性樣品分析掃描儀等。
Ⅱ 血凝儀的介紹
血凝抄儀,即血液凝固分析儀,是對襲血栓和止血進行實驗室檢查的儀器。止血與血栓分子標志物的檢測指標與臨床各種疾患有著密切聯系,如動脈粥樣硬化,心腦血管疾病、糖尿病、動靜脈血栓形成,血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合症、彌散性血管內凝血、溶血尿毒綜合症、慢性阻塞性肺炎等。中醫葯關於活血化瘀的理論與治療工作研究也都涉及止血與血栓問題。使用血凝儀對血栓和止血進行實驗室檢查成為必要。血凝儀分為全自動與半自動兩類。
Ⅲ 血液凝固分析儀檢測原理有哪些
不同類型的血凝儀採用的原理也不同,目前主要採用的檢測方法有:凝固法、底物顯色法、免疫法、乳膠凝集法等。由於在血栓/止血檢驗中最常用的參數,均可用凝固法測量,故目前半自動血凝儀基本上以凝固法測量為主,在全自動血凝儀中,也一定包括凝固法測量方式。
凝固法(生物物理法)
凝固法是通過檢測血漿在凝血激活劑作用下的一系列物理量 (光、電、機械運動等)的變化,再由計算機分析所得數據並將之換算成最終結果,所以也可將其稱作生物物理法。
a.電流法
電流法利用纖維蛋白原無導電性而纖維蛋白具有導電性的特點,將待測樣品作為電路的一部分,根據凝血過程中電路電流的變化來判斷纖維蛋白的形成。但由於電流法的不可靠性及單一性,所以很快被更靈敏、更易擴展的光學法所淘汰。
b. 光學法(比濁法)
光學法血凝儀是根據凝固過程中濁度的變化來測定凝血功能。
根據待驗樣品在凝固過程中光的變化來確定檢測終點的。當向樣品中加入凝血激活劑後,隨著樣品中纖維蛋白凝塊的形成過程,樣品的光強度逐步增加,儀器把這種光學變化描繪成凝固曲線,當樣品完全凝固以後,光的強度不再變化。通常是把凝固的起始點作為 0%,凝固終點作為100%,把50%作為凝固時間。光探測器接收這一光的變化,將其轉化為電信號,經過放大再被傳送到監測器上進行處理,描出凝固曲線。
光學法凝血測試的優點在於靈敏度高、儀器結構簡單、易於自動化 ; 缺點是樣品的光學異常、測試杯的光潔度、加樣中的氣泡等都會成為測量的干擾因素。
c.磁珠法
早期的磁珠法是在檢測杯中放入一粒磁珠,與杯外一根鐵磁金屬桿緊貼呈直線狀,標本凝固後,由於纖維蛋白的形成,使磁珠移位而偏離金屬桿,儀器據此檢測出凝固終點,這類儀器也可稱為平面磁珠法。早期平面磁珠法能有效克服光學法中樣品本底干擾問題,但存在靈敏度低等缺點。
現代磁珠法出現在 20世紀80年代末,90年代初進入商品化。現代磁珠法被稱為雙磁路磁珠法。雙磁路磁珠法的測試原理如下: 測試杯的兩側有一組驅動線圈,它們產生恆定的交變電磁場,使測試杯內特製的去磁小鋼珠保持等幅振盪運動。凝血激活劑加入後,隨著纖維蛋白的產生增多,血漿的粘稠度增加,小鋼珠的運動振幅逐漸減弱,儀器根據另一組測量線圈感應到小鋼珠運動的變化,當運動幅度衰減到50%時確定凝固終點。
底物顯色法(生物化學法)
底物顯色法是通過測定產色底物的吸光度變化來推測所測物質的含量和活性的,該方法又可稱為生物化學法。檢測通道由一個鹵素燈為檢測光源,波長一般為 405nm。探測器與光源呈直線,與比色計相仿。
血凝儀使用產色底物檢測血栓與止血指標的原理是 : 通過人工合成與天然凝血因子有相似的一段氨基酸排列順序、並還有特定作用位點的小肽,並將可水解產色的化學基因與作用位點的氨基酸相連。測定時由於凝血因子具有蛋白水解酶的活性,它不僅能作用於天然蛋白質肽鏈,也能作用於人工合成的肽鏈底物,從而釋放出產色基因,使溶液呈色。產生顏色的深淺與凝血因子活性成比例關系,故可進行精確的定量。目前人工合成的多肽底物有幾十種,而最常用的是對硝基苯胺(PNA),呈黃色,可用405mm波長進行測定。
免疫學方法
在免疫學方法中以純化的被檢物質為抗原,制備相應的抗體,然後用抗原抗體反應對被檢物進行定性和定量測定。常用方法有 :
a.免疫擴散法。將被檢物與相應抗體在一定介質中結合,測定其沉澱環大小,與標准進行比較,計算待測物濃度。此法操作簡單,不需特殊設備,但耗時過長,靈敏度不高,僅適於含量較高凝血因子檢測。
b.箭電泳。在一定電場中,凝膠支持物內的被檢物與其相應抗體結合形成的一個個「火箭峰」,火箭峰的高度與其含量成正比,通過測定峰高並與標准比較進行定量測定。此法操作復雜,臨床應用較少。
c.雙向免疫電泳。 通過水平與垂直兩個方向進行電泳可將某些分子結構異常的凝血因子進行分離。
d.酶聯免疫吸附試驗(ELISA法)。用酶標抗原或抗體和被檢物進行抗原結合反應,經過洗滌除去未結合的抗原或抗體及標本中的干擾物質,留下固定在管壁的抗原抗體復合物,然後加入酶的底物和色原性物質,反應產生有色物質,用酶標儀進行測定,顏色深淺與被檢物濃度呈比例關系。該法靈敏度高,特異強,目前已用於許多止血、血栓成分檢測。
e.免疫比濁法。 將被檢物與其相應抗體混合形成復合物,從而產生足夠大的沉澱顆粒,通過透射比濁或散射比濁進行測定。此法操作簡便,准確性好,便於自動化。
Ⅳ 醫學檢驗,APTT、T T、PT、分別是用什麼檢測的
APTT是活化部分凝血活酶時間;主要是檢測身體血液中內源性凝血因子是否缺專乏。
T T是血漿凝血酶時間;指屬受檢血漿中加入「標准化」的凝血酶後,血漿纖維蛋白原轉化成纖維蛋白所需的時間。
PT是血漿凝血酶原時間;通過檢測PT可以反映外源性凝血系統功能。
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APTT時間延長主要見於血友病、DIC、肝病、大量輸入庫存血等;APTT縮短主要見於DIC、血栓前狀態及血栓性疾病;APTT可作為肝素治療的監護指標。
T T延長見於低或無纖維蛋白原血症和異常纖維蛋白原血症、DIC、血中有肝素和類肝素物質存在。
PT延長主要見於先天性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ減少及纖維蛋白原缺乏、獲得性凝血因子缺乏;PT縮短主要見於先天性凝血因子V增多、DIC早期、血栓性疾病、口服避孕葯等;監測PT可作為臨床口服抗凝葯物的監護。
這幾項屬於凝血功能測定,可以在術前了解患者有無凝血功能的異常,有效防止在術中及術後出現出血不止等意外情況,從而獲得最佳的手術效果。
Ⅳ 血凝儀和凝血分析儀一種儀器嗎
一樣的
,叫法上的一點點區別而已;血凝儀為常用的口頭名,而凝血分析儀則是書面上的儀器名
Ⅵ 哪種檢測原理的血凝分析儀好
磁珠法是根據血漿凝固過程中粘度的變化來測量凝血功能的。根據儀器對磁珠運動測量原理的不同,又可分為光電探測法和電磁珠探測法。
1、光電探測法:在磁珠法中光電探測器的作用與光學法中不同,它只測量血漿凝固過程中磁珠的運動規律,與血漿的濁度無關。在磁珠法中的一對電磁鐵安放在測試杯的兩端,它們產生恆定的交替磁場使磁珠在測試杯中擺動,在與磁珠擺動的垂直方向安放一對光電接收裝置,當磁珠擺幅衰減到50%時確定凝固終點。
2、電磁探測法:電磁探測法又可稱為雙磁路磁珠法,其中一對磁路用於吸引磁珠擺動,另一對磁路利用磁珠擺動過程中對磁力線的切割所產生的電信號,對磁珠擺動幅讀度進行監控,當磁珠擺動幅度衰減到50%確定凝固終點。
光學法又稱為比濁法。光學法血凝儀是根據血漿凝固過程中濁度的變化來測定凝血功能。根據儀器不同的光學測量原理,又可分為散射比濁法和透射比濁法兩類。
1、散射比濁法:散射比濁法是根據待驗樣品在凝固過程中散射光的變化來確定檢測終點的。
2、透射比濁法:透射比濁法,是根據待測樣品在凝固過程中吸光度變化來確定凝固終點的,與散射比濁法不同的是該方法的光路同一般的比色法一樣呈直線安排。血凝儀可以自動描繪吸光度的變化曲線並設定其中某
Ⅶ 血凝儀用於測什麼項目
血凝儀,即血液凝抄固分析儀,是對血栓和止血進行實驗室檢查的儀器。止血與血栓分子標志物的檢測指標與臨床各種疾患有著密切聯系,如動脈粥樣硬化,心腦血管疾病、糖尿病、動靜脈血栓形成,血栓閉塞性脈管炎、肺栓塞、妊娠高血壓綜合症、彌散性血管內凝血、溶血尿毒綜合症、慢性阻塞性肺炎等。中醫葯關於活血化瘀的理論與治療工作研究也都涉及止血與血栓問題。使用血凝儀對血栓和止血進行實驗室檢查成為必要。血凝儀分為全自動與半自動兩類。
Ⅷ 血凝儀和凝血分析儀一種儀器嗎
是一種,血來液凝固是一系列凝血源因子連鎖性酶反應的結果。血液中的凝血因子以無活性酶原形式存在,當某一凝血因子被激活後,可使許多凝血因子按一定的次序先後被激活,彼此之間有復雜的催化作用,被稱為「瀑布樣學說」。有需要的話可以登錄普朗醫療了解下pun-2048系列半自動凝血分析儀
Ⅸ INR凝血檢測儀 幾類醫療器械
一類醫療器械
臨床檢驗儀器屬於一類
Ⅹ 新實驗室要開展凝血檢測除了血凝儀還需要配備哪些基礎輔助設備
有一種比較原始的方法「加熱挑絲法」。
把離心後的血漿,放在37.5℃的恆溫爐上,然後拿一根針,不停地在裝有血漿的試管上下挑,直到發現出現粘稠的絲。然後繼續從開始到出絲的時間。 即為凝血時間。