喉癌切了全喉之后有什么设备发音
1. 全喉切除后,如何说话交流电子喉是什么样的东西,效果好不好!
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2. 喉癌患者全喉切除后恢复发音的几种方法
来全喉切除术无疑自是治疗晚期喉癌及下咽癌的最为有效的方法,但喉癌患者会在手术后永久地失去原有的发音功能,这给患者的生活工作带来极大的不便与痛苦。 其实全喉切除术后患者学习讲话的方法有很多,最常见的如食管发声、电子喉、人工发音管和手术发声重建等,当然这几种方法各有优缺点。 食管发音:需要长期艰苦训练,发音训练成功后,发音可懂度强,但发声训练难度最高,成功率低,且发声强度低,持续时间短,并且发声不当易产生腹胀、烧心等不适感。 电子喉:发音单调、机械,较难听懂。 人工发音管:就发声质量来说,此方法最佳,不用学习训练就能自然发声,发声强度高,可持续发音,发声自然、随意,克服了食管发音和电子喉很多缺点。但人工发音管易老化、阻塞,需定期清理及更换、维护,并且安装人工发音管的时间过长,可能会引起松动脱落、呛咳等并发症,甚至有落入气管造成气管异物可能。 手术重建发音:具有人工发音管的发声优点,又克服了电子喉、食管发音和人工发音管的缺点,是一种理想的发音方法,但也其有短期呛咳等缺点,且手术复杂、难度高,所以国内开展此手术的医院很少。
3. 喉癌全切术后怎样发声说话有没有教的地方
7月20日 10:58 摘自中国护士网,仅供参考:
让喉癌患者重获新“声”
作者:未知 来源:医学资讯网
一提到喉癌,人们首先想到的是患者从此将与说话无缘。即便有少数意志坚强者如相声大师李文华,能够通过艰苦训练学会用食管发音,但也很难连成整句。说了几十年话,一夜之间却不得不拿起写字板,一切言语均无法正常表达,个中滋味非常人能够体会。有没有可能在喉全切除术甚至扩大喉切除术中,在根治肿瘤、不增加复发率的前提下尽量保存喉癌患者的发声功能呢?沈阳空军463医院全军耳鼻咽喉中心主任孙兴和教授的答案很肯定。他的“法宝”就是一期喉再造,即在喉切除的同时进行喉重建,保留患者术后的说话功能。
孙兴和教授告诉记者,正常人用喉说话主要靠声带的振动,人们通常以为喉切除后由于没有声带就无法正常发音了。事实上,在一期喉再造中利用颈部的肌肉、皮瓣等自体组织进行重建替代喉的功能,则同样可以依靠气流的冲击和黏膜的振动来发音。基于“颈前肌皮瓣在颈部的应用”、“高危喉癌患者同时双颈廓清术的临床应用”、“高危喉癌患者的手术治疗”等课题的研究,他们目前施行的500多例喉癌手术中一期喉重建率达到了95%,不仅发音重建取得成功,使患者避免了成为“哑巴”的命运,而且重建喉的吞咽、呼吸等功能也很有起色(正常喉具有发音、吞咽、呼吸三大功能)。
能够成功进行一期喉重建的喉癌患者无疑是幸运的,但那些已经喉全切的患者也同样渴望能重获新“声”,对这样的患者采取二期喉重建的办法助其恢复言语功能则是463医院的另一“绝技”。通常恢复无喉者发音功能的方法有三种:使用电子喉、训练食管音、放置发音钮,然而电子喉昂贵、易损坏、声音单调,食管发音感觉费力、难于学习,放置发音钮则容易出现发音钮的脱落或误吸,而且这三者均不可能恢复经鼻的正常呼吸功能。孙兴和教授等将一期喉重建中积累的经验用于长期失喉再造术,仍旧利用颈部的自身皮瓣做二期喉重建,由于在同一术野取材、不植入假体使得术中损伤较小、术后恢复较快,从而开辟了无喉者恢复喉功能的第四条道路。
据介绍,经二期喉重建的患者既能发音讲话,又能经鼻呼吸,还能顺利经口进食。然而,孙兴和教授特别提示,二期喉重建之后,患者喉功能的恢复并非一劳永逸,仍需要有术后的功能锻炼过程,对于再造喉的过高期望并不现实。因为术后可以讲话,但可能声音嘶哑;可以吞咽,但可能被呛;可以呼吸,但可能呼吸量不一定足够,因此恢复过程是循序渐进的。
吞咽时出现呛咳是最有可能困扰二期喉重建术后患者的问题,这是因为吃饭、喝水要经过重建的喉管腔进入食管,而肺部的气体也要经过这一管腔,尽管手术中会做一些技术性处理(如重建人工会厌),但也很难保证在这种共用管腔内不会出现食物进入气管引起呛咳的情况。这时通常采用指压法(即咽东西时用手指按住下颌的皮肤)或食团法(即先吃一口馒头或香蕉将造口堵住后再进食)等方法进行训练,实在不行就在病人气管切口处置入一个可充气的气囊,吃饭时用注射器充气,吃完饭后再放气。
呼吸功能的恢复是喉再造的另一个目的,这也是其他恢复喉功能的方法所无法解决的。通常来说,术后一旦能够进食、说话,就应立即开始呼吸功能的锻炼,因为如果不练习,喉腔就有可能塌陷。因此,患者每天都要反复练习呼气和吸气,只有持之以恒地训练才能最终达到一定的呼吸量,尽可能恢复呼吸功能。
4. 我妈是喉癌患者,刚做完全喉切除术3个月,她特别要强很想重新发声,那家医院能做发音重建手术
如果可以 ,你不妨试试生物免疫治疗。 它不会像化疗和放疗那样对患者产生较强内的毒副作用,患容者也不必承受治疗带来的身心痛苦。这种治疗过程的最大不适仅仅是静脉穿刺采血时产生的疼痛。但是这种对于绝大多数人来说微不足道的痛苦,换来的却是病情的好转,食欲和体重的增加,生活质量的提高,即使是一些晚期肿瘤患者,通过治疗也可以延长带瘤生存的时间,并且减少因疾病晚期带来的痛苦。 这方面你可以了解了解 问问,相信我, 多咨询咨询 肯定对其有很多帮助,不要盲目治疗!
5. 喉癌全喉手术切除声带后,有没有方法
全喉切除患者很多 切除声带后是说不了话的 但是可以借助友声电子喉开口说话
6. 请问,喉癌全喉切除以后还能说话吗
你好,患者的这种担心是可以理解的。因为全喉切除术后,患者喉被完全切除专,包括平时用属于发音的声带,喉切除术后的患者是通过颈前造口来进行呼吸,患者可能失去了说话的能力。患者失去喉部发音的能力通过一定的训练还可以掌握其他的发音方法,例如:食管发音、气管食管发音及人工喉。患者术后可以采用生物疗法进行后续巩固治疗。
7. 喉癌患者如何进行术后发音的训练
喉癌是喉的一种恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌,它是起源于喉鳞状细胞的一种恶性肿瘤。是治疗中的一个重点环节,应引起大家的高度重视。 喉被切除后患者感到担心和不安是很自然的。一旦失去发音和正常说话交流的功能,哪怕是暂时的,对患者来说,心理上也是很难承受的。所以,在这一困难时期,患者以及家属、朋友需要理解和支持。在患者学习重新发音讲话之前,可以通过其它方式交流是很重要的。 在训练的开始阶段,喉切除患者可以通过写字、打手势或指点图片,文字或字母来交流,另一些患者则使用写字板写字。也有使用纸和笔的,在口袋或包里装上合适的纸头会很方便。另外,还有一些患者使用打字机或电脑,也有一些患者随身带一本小字典或图画书,在术前就应用这些方式来交流。 对于全喉切除的患者必须学习新的讲话方式。在术前语言病理学家就会会见患者,解释可能使用的方式,在许多病例,语言学习是在患者出院前就开始的。可以通过以下三种方式作语言补偿,照样能恢复发音,讲话,甚至再走上讲台授课。 1.食管音 通过贮存在食管里的空气,往上冲击食管口周围肌肉使这振动发音,再经鼻咽,口,舌,齿、唇加工而成。这是一种最方便和经济的发音方法。约有1/3的无喉者能用此方法发音。 2.人工喉 有机械人工喉和电子喉两类,是利用人造的发音装置代替声带振动而发音,再经鼻,咽,口,舌、齿,唇加工形成语言。 3.手术发音重 通过手术的方法制造一个管道或基气管后壁与食管前壁或咽部造口,安装一个通气管,在发音时部空气经管道进入食管或咽腔发音。
8. 全喉切除术后的患者还能发音说话吗
首先声带息肉不需要做全喉切除术。全喉切除术的适应症是侵犯到一定程度的喉恶性肿瘤(如版喉癌),不进行权全喉切除难以保存病人的生命的情况下才施行。进行全喉切除术后,如果病人的身体条件允许、病变范围局限,医疗技术条件具备的情况下,可以考虑喉气管成形术,保留发音功能,但是,首先是以保全生命作为前提。全喉切除不做发音重建术的,可以在术后康复期进行食管发音训练,相声演员李文华喉切除后就是依靠食管发音的。
9. 喉癌做全喉手术后是否不能讲话
在全喉切除术后由于喉被完全切除,平时发音的声带也同时被切除,和正常通过口鼻呼气不同,全喉切除术后的病人通过颈前造口来进行呼吸,为了与别人进行流,这些病人必须学习对他们来说是一种全新的发音方法。在当前主要有三种发音方法,一是食管发音,二是气管食管发音,三是人工喉。(1)食管发音法:自1890年开始行全喉切除术后,食管发音曾被认为是最好的的喉功能康复方法。该方法最早由See-man在1922年发现。患者经过训练,将空气咽入食管,使食管贮藏一定量的空气,在气体未进入胃之前,借助胸内压力,并运用环咽肌的收缩,使缩小的食管上端和下咽部的黏膜形成振动源,以嗳气的形式使振动源发生振动而产生基音,经构音器官的加工就可以形成语言,即食管音。最近的研究表明,在由发音病理学家、耳鼻咽喉科医生、发音良好的病人共同组成的发音指导小组的训练下,其发音成功率可高达76%
。同时,食管发音具有不用手控可以发音的优点,而且发出的音质和音色较好,训练好的几乎听不出无喉者讲话。因此,这一古老的发音方法仍有推广的必要。它的缺点是发音连贯性差,声时短,音调低,只适合在小范围、背景安静的环境中交流。发音不当常可引起腹胀及烧心感。(2)气管食管(咽)发音重建术:是近年较受欢迎的发音方法,也是目前全喉切除术后发音问题研究的热点与难点。目的是通过手术方法,形成气管.
食管或气管.
下咽的气体分流,在肺内压的驱动下,振动下咽和食管上端的黏膜、黏液发出基音,加工后形成语言。(3)人工喉:是一种人造的发音装置,其振动发出基音,再通过构语器官而形成言语。按振动源的不同,可分为机械人工喉和电子人工喉。二者的优点是设备简单,发出的声音声时长、响亮,可作长时间交谈,据mendenhall统计,使用人工喉的患者,3年和5年后仍有50%的和57%的人在继续使用,高于食管音和气管食管音。适用于食管音不能发音或发音不良,以及气管食管重建与发音假体安装有禁忌证的患者缺点是使用不甚方便,交谈时宛如手持烟斗一样需要用手将其固定,讲话时不能双手同时工作;而且发音的音质单调、刺耳,带有金属音。
10. 全喉切除为了可以说话,哪种辅助发声机器最好最方便
全喉切除术是治疗晚期喉癌及下咽癌的最有效、最安全的治疗方法,但专病人手术后会永久属失去原有的发音功能,这给病人带来极大痛苦。全喉切除术后病人学习讲话的方法很多,最常见的为食管发声、电子喉、人工发音管和手术发声重建。这几种方法各有优缺点:食管发音需要长期艰苦训练,发音训练成功后,发音可懂度强,但发声训练难度最高,成功率低,且发声强度低,持续时间短,并且发声不当易产生腹胀、烧心等不适感。电子喉发音单调、机械,较难听懂。就发声质量来说,人工发音管发声最佳:不用学习训练就能自然发声,发声强度高,可持续发音,发声自然,随意,克服了食管发音和电子喉很多缺点。但人工发音管易老化、阻塞,需定期清理及更换、维护,安装人工发音管时间过长后,可能会引起松动脱落、呛咳等并发症,甚至有落入气管造成气管异物可能。手术重建发音,具有人工发音管的发声优点,又克服了电子喉、食管发音和人工发音管的缺点,是一种理想的发音方法,但也有缺点:有短期呛咳等缺点,手术复杂、难度高,所以国内开展此手术的医院很少。