血钾指数控制在多少最好
⑴ 在临床上一般补钾的计量是多少
补钾药品关于“补钾”的几项原则
1 口服或经鼻胃管给予氯化钾,仍被认为是首选的给药途径。目前可用来口服补钾的有氯化钾片剂、补达秀(氯化钾控释片)、10%氯化钾注射液、氯化钾合剂。需要注意的是氯化钾合剂中含糖量较高,为50%,糖尿病患者需谨慎选用。
2 静脉补钾浓度、速度和每日总量:
2.1 氯化钾静脉给药浓度:20-40mEq/L;
2.2 氯化钾静脉给药速度:<10 mEq/hour ;
2.3 每日静脉输入氯化钾总量:
a 轻度低钾血症:40 mEq;
b中度低钾血症:40-60 mEq;
3 静脉输入氯化钾浓度>60 mEq/L或速度>20 mEq/hour时,应连续监测心电图,并每2小时测一次血清钾。
4 注意观察低钾血症和高钾血症的临床表现:
4.1 低钾血症:K+<3.5 mEq/L;
a 轻度低钾:K+3.0-3.5 mEq/L;
b 中度低钾:K+2.5-3.0 mEq/L。恶心,呕吐,肌无力,易激怒,嗜睡,抑郁;
c 重度低钾:K+<2.5mEq/L。无力,心率不齐,麻痹,呼吸衰竭,精神异常,肠梗阻,
横纹肌溶解。
4.2 高钾血症:K+>5.5 mEq/L。四肢麻木无力,刺痛感,房室阻滞,QRS增宽超过25%。
5 监测要点:
5.1 一旦发生下列情况,立即停止输入含钾液体并报告医生:
a 病人血K+>5.5 mEq/L;
b 病人出现高钾血症的临床表现。
5.2 每格2小时检查外周静脉穿刺点有无液体渗出。
5.3 氯化钾静脉滴注后,常发生血栓性静脉炎,尤其是在输注速率过快或浓度过高的情况下更易发生。一旦怀疑发生血栓性静脉炎,应停止滴注并局部热敷。
5.4 如果病人主诉注射部位疼痛严重,应告诉医生,减慢滴速或降低浓度。
提醒: 10%KCL 15ml = 20 mEq 10%KCL 30ml = 40 mEq
⑵ 静脉补钾浓度一般不超过多少
⑴补钾前了解来肾功能,尿量必自须在30~40ml/h以上或逐日尿量大于500ml方可静脉补钾。
⑵补钾的剂量不宜过多,参考血清钾水平,天天补钾40~80mmol不等,即氯化钾3~6g。
⑶钾的浓度不宜过高,一般不超过40mmol/L,即1000ml液体中,氯化钾含量不超过3g。
绝对禁止以高浓度含钾液体直接静脉注射,以免导致心脏骤停。
⑷静脉补钾的速度不宜过快,一般速度限制在0.75~1.5g/h,否则,补钾速度过快,可致血钾段时间内增高,引起致命结果。
⑸少数缺钾者应用大剂量钾静脉注射,需进行床边心电监护,如心电图出现高钾血症的变化,应立即采取相应措施。
⑶ 人体中血钾的含量标准是多少
病情分析:
钾是人体生长必需的营养素。它占人体无机盐的5%,对保持健全的神经版系统和调节心脏节权律非常重要。
指导意见:
含钾高的食物柑橘、苹果、杏、红枣、葡萄、花椰菜、大豆、黑豆、菠菜、土豆等。家禽类、鱼和瘦肉含钾量也高
⑷ 人体中钾含量指数多少比较正常
钾是维抄持细胞生理活动的主要阳离袭子,在保持机体的正常渗透压及酸碱平衡、参与糖及蛋白代谢、保证神经肌肉的正常功能等方面具有重要作用。血钾正常值:
火焰光度计法: 3.5~5.3mmol/L(3.5~5.3mEq/L)。
离子选择去电极法:3.9~5.3mmol/L(3.9~5.3mEq/L)。
酶动力学法: 3.5~5.1mmol/L(3.5~5.1mEq/L)。人体内的钾主要来源于食物,食物中的钾90%以上短时间内在肠道被吸收,吸收入血液的钾在4h内即有90%从肾排出体外。钾离子大部分(98%)存在于细胞内,少量存在于细胞外液,且浓度恒定。组织细胞中平均含K+150mmol/L,红细胞内含K+约105mmol/L,血清中含K+约4~5mmol/L。体内的钾离子经常不断地在细胞内与体液之间相互交换,以保持动态平衡
⑸ 血清钾浓度高于多少是高钾血症对患者最大的危是
1.血钾≥5.5mmol/L,就可以诊断高钾血症。
2.高钾血症最大的危害是:致命性心律失常(室性心动过速、心室颤动)、心脏骤停。
⑹ 正常人身体钾的指数是多少
血清钾正常值为3.5--5.1mmol/L.低于3.5mmol/L为低钾血症,高于5.5mmol/L为高钾血症
⑺ 高血钾病人每天摄取不能超过多少毫克的钾
明显患者现在是多病缠身。最重要的是肾功能衰竭。减少钾的摄入,因为高钾是因为肾内不能容正常排钾了,能不吃就不吃。再次就是促血液中细胞外钾转入细胞内,降低血钾浓度,可以用葡萄糖和胰岛素静脉输入促进糖原合成,或输入碳酸氢钠(碱性)提高血液ph,促使钾向细胞内转移(不清楚可以带病人向医生问诊,所以,一定要找医院医生问清楚,我只是大致给出意见,因为在这边我也不知道病人到底怎样)。
高钾血症很有可能伴有高镁血症,要及时检查处理。
同时心脏容易心律失常,而且还有高血压,一定要再去查一下心功能。
⑻ 人体血钾正常值是多少
病情分析:人体钾量在3.5-5.5mmol/L之间是正常范围,无论是高钾血症还是低钾血症都对回人体有危害. 意见建议:血答钾过低,可以出现肌无力,重度低钾时可以出现呼吸困难,厌食,呕吐,腹胀等肠麻痹现象,另外可以出现心电图改变,要尽快补钾治疗.
⑼ 血清钾低于多少才算严重缺钾
西瓜是含钾非常丰富的一种食物。新鲜蔬菜和水果中含有较多的钾,可酌情多吃香蕉、柑桔、杏子、草莓、柚子、葡萄等水果;蔬菜中的青菜、芹菜、大葱、马铃薯、毛豆、青蒜等含钾也丰富;绿豆、赤小豆、蚕豆、黑豆、扁豆以及海带、紫菜、黄鱼、鸡肉、牛奶、玉米面、荞麦面、向日葵籽中也含有一定量的钾。夏天多饮茶也很有好处,因为茶叶中含钾丰富。多饮茶既可消暑,又能补钾,可谓是一举两得。
什么是低钾血症
血清钾浓度低于3.5mmol/L,称为低钾血症。
什么原因引起低钾血症
多见于长期禁食或少食,钾盐摄入不足;大量呕吐,腹泻和长期应用速尿等利尿药致钾排出过多而引起。临床表现以神经、肌肉功能障碍为主的病症,失钾越多越快或同时伴有Na+、Ca+浓度增高,则症状更明显,低钾血症常与原发病的症状相混杂,易延误诊断,应加以重视。静脉补钾时,尿量须在30ml/小时以上,切勿过快或过量,严禁静脉推注。
低钾血症有什么症状
1.四肢软弱无力,软瘫,腱反射迟钝或消失,严重者出现呼吸困难。
2.神志淡漠,目光呆滞,嗜睡,神志不清。
3.恶心,呕吐,腹胀,肠麻痹。
4.心悸,心律失常。
低钾血症需要做哪些检查
1.血清钾低于3.5mmol/L。
2.心电图显示T波低平,双向或倒置和出现U波。
如何治疗
1.积极治疗引起缺K+的原发病,恢复正常饮食。
2.补充钾盐:
(1)补钾时,能口服尽量口服,不能口服者静脉补充。
(2)静脉补氯化钾,严禁推注,一般加入葡萄糖溶液滴注,浓度不要超过3%,滴速每分钟不要多于80滴;每24小时滴入总量不要超过6g-8g。
(3)当伴有酸中毒时,可改用碳酸氢钾。
(4)对伴有肝功能损害者,可改用谷氨酸钾。
(5)心脏受累明显或伴有缺Mg时,可用L-门冬氨酸钾镁。
⑽ 密切监测血钾的浓度,当血钾超过多少
您好:
正常人血钾浓度为3.5--5.5mmol/L,细胞内钾占总量98% ,细胞外液占2% 。
钾代谢平衡包版括两个方面:
1、体权内外平衡:正常人每日自尿排钾50--10mmol,食物摄钾3--4克。
2、细胞内、外平衡:通过细胞膜上的钠--钾三磷酸腺苷酶,引起“钠泵”,使细胞排钠保钾等。